二级医院基本标准
本标准是审定二级医院资格的必备条件，达到本标准合格线者才能参加等级评审。
一、医院规模
应具有与二级医院任务、功能、技能水平及管理哀求相适应的医院规模。
1.病床不少于100张。
2.每床单元必备举动步伐达到规定的哀求（见附件六）。
3.每床建筑面积不少于45平方米。
4.每床病室净利用面积不少于5平方米。
5.日均匀每门诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米。
6.病床与医院正式职工人数之比为1∶1.3-1.5。
7.必须配备具有国家认定资格的卫生技能职员。卫生技能职员占全院职工总数不少于75%。
二、医院功能与任务
（一）医疗卫生做事
对社区能供应全面、连续的医疗照顾护士、预防保健和康复做事。
1.承担地区（地、市、县）内的常见病、多发病和较疑难病症诊治任务；抢救急危重症；接管一级医疗卫活气构的转诊。
2.开展日常院前急救；承担磨难事件的现场急救，迅速组织配套的急救军队吸收成批病员进行院内急救。
3.开展康健教诲，节制社区的疾病动态。参与社区内预防保健和康复做事事情。
（二）与医疗相结合开展传授教化、科研事情
1.能承担基层医疗单位中各种卫生技能职员的学习、培训和该院职工的在职教诲。
2.能承担中等卫生学校临床传授教化及中等以上医学卫生学校学生的临床演习任务。
3.能承担省或市级科研项目。
（三）辅导基层
与有关部门协作辅导地区内基层医疗卫生单位做好社区治疗、预防保健、康复和精神卫生等事情。与一级医院建立常常性的业务关系，开展双向转诊，帮助开展新技能，办理疑难问题和培训卫生技能及管理职员。
三、医院管理
医院应有健全的管理体系，有相应的组织机构、职员、制度、方法、履行方案及其考察与评价办法。
（一）组织管理
必备的有：
1.行政管理组织
2.医疗、预防、传授教化、科研管理组织
3.照顾护士管理组织
4.财务管理组织
5.总务保障组织
6.思想政治事情和职业道德教诲管理组织
7.必备委员会
（二）制度管理
根据1982年卫生部发布的《全国医院事情条例、医院事情制度与医院事情职员职责》的哀求和关规定，结合医院实际，必须负责订定一整套切实可行的规章制度，并有相应的教诲、实行、监督、检讨、考评和赏罚处法。必备制度应包括：
1.医院事情制度
2.各级各种职员岗位任务制
3.各项技能操作规程
4.职工连续教诲制度
（三）行政管理
1.有健全的行政管理组织，有一名院领导分管行政事情。
2.有远期发展方案、年度事情操持，季度安排和完成操持的进度、指标、方法、步 骤、以及检讨总结。
3 .医院有各项行政管理事情制度，并组织履行。必备的制度有：各项会议制度、院总值班制度、医疗行政查房制度、文书档案管理制度。
4.有群众来信来房登记、参不雅观访问、医院大事记录。
5.院领导要常常深入科室、社区理解情形、搜聚见地，改进事情。
（四）医疗管理
1.有健全的医疗管理组织，职员配备合理，有相应的事情制度，有一位副院分管医疗事情。
2.订定切实可行的全院医疗培植方案和事情操持并组织履行。
3.有健全的医疗事情制度 ，切实可行的技能操作规程和医疗照顾护士质量标准。
4.建立健全医疗质量管理组织，定期活动，对医疗、照顾护士、医技质量进行监督、检讨、评价，并提出改进见地。必备的质量管理组织有：医疗照顾护士质量管理委员会、药事管理委员会、院内传染掌握委员会、病案管理委员会。
5.加强业务职员的技能培训、考察，建立卫生技能职员业务技能档案。
6.非国家认定资格的技能职员，不得直接从事医疗医技和照顾护士技能事情。
（五）照顾护士管理
按《照顾护士管理标准及评审办法》的有关哀求管理。
（六）传授教化、科研管理
传授教化：
1.有健全的传授教化管理组织，有一名院领导分工卖力传授教化管理事情。
2.有切实可行的传授教化方案和事情操持，并组织履行。
3.有健全的传授教化事情规章制度，做到有监督、有检讨、有评价。
4.有相应的传授教化举动步伐与设备。
5.卫生部认定的“传授教化医院”，按卫生部《全国高档医学院校传授教化医院事情暂行规定》（待发）进行管理。
科研：
1.有专（兼）职职员卖力科研管理并有相应的事情制度。
2.建立科技职员、科研成果档案。
3.有鼓励开展医学和管理科研办法。
（七）信息管理
1.有健全的信息管理组织和有关事情制度。
2.应设立图书馆（室），并且有足足数目标医学图书和期刊。
3.有处理医疗、管理和图书情报信息的专职管理职员。
4.院内各部门供应的信息应真实、完全、准确，并及时剖析、反馈与利用。
（八）计量管理
根据《中华公民共和国计量法》，医院必须加强计量事情管理。
1.有卖力计量管理事情的部门或人员。
2.建立有关计量管理制度，紧张包括：
（1）计量管理办法。
(2)计量职员岗位任务制。
（3）计量用具周期检定制度。
3.采取国家法定计量单位。
4.在用逼迫检定计量用具均应进行周期检讨。
（九）财务管理
1.设有财务机构，职员体例合理，职责范围明确，并有健全的岗位任务制度和事情制度。
2.设有专（兼）职收费管理职员，严格实行医疗收费标准，实施明码标价，接管群众监督。
3.司帐凭据、帐簿、报表符合司帐制度。
4.建立司帐档案和管理制度。
5.有健全的财会监督制度，对违反财经、物价纪律征象应及时严明处理。
（十）审计管理
1.设有与财务机构相平行的审计机构或者职级相应的审计职员，职员体例合理，并具有一定的审计专业知识。
2.对财务进出及有关的经济活动实施常常性审计监督。
3.对资金财产的安全、完全以及各项内部掌握制度的健全、有效，进行监督检讨。
4.常常检讨、评估资金、财产的利用效益并提出改进建议。
5.无重大丢失摧残浪费蹂躏、贪污盗窃和严重违反财经法规事宜。
（十一）设备管理
1.有健全的管理组织，实施操持管理。
2.万元以上大型精密仪器购置要有适宜性和可行性论证，进货要验收，利用有专人保管。
3.医疗设备有定期的保养、维修与更新制度，担保医疗事情须要。
（十二）总务管理
1.有健全的总务管理机构、岗位职责和事情制度。
2.一样平常物资实施定额管理，有健全的采购、验收、入库、发放、报废等制度。
3.主动、及时为全国各科室特殊是临床科室做事，做到三下（下收、下送、下修），担保三通（水通、电通、气通），不发生两漏（漏水、泄电），做到两满意（职工、病人满意）。
4.有意外情形下的供电方法，确保临时照明。
5.救护车配有基本设备、药品，随叫随到，担保医疗、抢救和转送病人的须要。
（十三）建筑管理
1.医院的新建、改建和扩建，要经由可行性论证，适应总体发展方案，资料保存完全。
2.新医院选址、布局、设计要合理，符合建筑规范及卫生学哀求。
3.医院各部分（门诊部、住院部、医技科室、手术室、消毒供应室、急诊科（室）的建筑布局、人物流向合理。室内采光、色彩设计符合卫生学的哀求）。
4.医院旧建筑有维修操持及预算，并负责实行。不得在危房中从事医疗活动。
四、质量管理
（一）医院应有切实可行的质量管理方案。
（二）有院、科两级质量管理组织。
（三）质量管理的重点是：医疗、照顾护士、医技、传授教化、科研和病案质量等。
（四）有质量教诲、监督、检讨和评价制度及改进方案。
（五）院内传染掌握
1.掌握传染组织应符合1988年卫外行下发的《建立健全医院传染管理组织的暂行办法》的规定。
2.有全院性掌握传染方案、对策、方法、效果与评价。
3.建立严格的消毒、隔离和传染病登记报告制度。传染病房的设置应符合卫生学哀求。
4.有院内传染掌握的在职教诲制度，医护职员必须树立无菌不雅观念和进行精确无菌技能操作。
5.有合理利用抗生素的管理办法。
6.有分外区域（如手术室、消毒供应室、产房、婴儿室、新生儿病房、治疗室等）的保洁监控方法。
7.现场考验要达到规定哀求。
五、思想政治事情与医德医风培植
1.具有强有力的思想政治事情管理体系和相应的事情制度。
2.制订有关思想政治事情和医德医风培植的操持，并组织履行。
3.贯彻实行党的路线、方针、政策，党政工团齐抓共管，做好全院职工常常性思想政治事情，定期组织学习，进行研究剖析总结。
4.负责贯彻实行《医务职员医德规范及履行办法》，有医德教诲方法。严格实施岗前教诲制度。
