2003年，在北京昌平区小汤山镇，也曾有这样一家医院在7天内拔地而起，以应对当时肆虐的SARS疫情。
“没想到小汤山医院的图纸还能再用一次，虽然我们不肯望它再被利用。”1月24日，小汤山医院的设计者、中国机器工业集团有限公司中国中元国际工程有限公司（下称“中国中元”）医疗首席总建筑师黄锡璆对新京报表示，现在的技能条件比培植小汤山医院时好多了，他希望火神山医院的培植能够实现更好的利用效果。
黄锡璆和同事们在谈论火神山医院布局图。 新京报 韩沁珂 摄
随时供应技能支持
1月24日上午，79岁的黄锡璆在事情职员搀扶下进到会议室，来不及喝水，一坐下就开始查看他们拿到的火神山医院布局图，和中元国际医疗建筑设计研究一院院长李辉等同事一起回顾小汤山医院的培植过程。这天是农历大年三十，办公楼里的人不多，值班职员都在来去匆匆的沟通着事情。
头一天中午，中元医疗建筑设计研究院院长许海涛接到关照，他们将作为技能支持方，为火神山医院的培植供应咨询建议。公司急速成立应急指挥部和以黄锡璆为组长的技能专家组，小汤山医院曾经的设计团队时隔17年再次集结，当年的培植图纸也在第一韶光被发到这次火神山医院的设计单位武汉中信建筑设计院。
1月23日，武汉市城建局成立培植指挥部，并于当日下午召开专题会议，操持于2月3日前建成建筑面积达2.5万平方米、可容纳1000张病床的专门医院。四家培植单位分别是中建三局、武汉建工、武汉市政、汉阳市政。
项目被高速推进。当晚，培植现场就开始了地皮平整事情。晚上9点多，79岁的黄锡璆在北京的家里整理资料，他要把小汤山医院设计上还可以优化的环节逐一整理出来，发给李辉，请他转给武汉的设计团队。
黄锡璆所在的技能专家组，席卷了建筑、构造、给排水、医用气体、暖通、电气等各领域的教授级高工，将随时为武汉火神山医院供应技能支持。
公开信息显示，截至2020年1月25日10时，湖北省报告新型冠状病毒传染的肺炎确诊病例729例，去世亡39例，已治愈出院32例。
武汉方面表示，为理解决现有医疗资源不敷、进一步加大患者救治力度的须要，专门医院非建不可。
除了武汉，上海也已开启 “小汤山模式” 集中收治新型肺炎患者，在位于金山区的上海市公共卫生临床中央，设置新型冠状病毒肺炎集中隔离治疗点，确诊病患将全部转移到金山进行隔离、不雅观察和救治。
可以成长的医院
武汉火神山医院选址在武汉蔡甸区武汉职工调理院，这里间隔汉口火车站车程约40分钟，靠近后官湖湿地公园，阔别闹市区，人口密度相对较低。
在黄锡璆看来，小汤山这样的应急医院选址，市政系统成熟、交通便利、周边人口稀少是最须要考虑的三点，“传染病医院更须要关注供电保障、排水、排气安全和对周边居民的影响。”
“培植小汤山医院时，我们没有任何履历，都须要摸索，而现在则有小汤山这个成功案例可以参考。”黄锡璆说，火神山医院可以沿用小汤山的设计图，但是也要根据当地环境和这次疫情特点做出优化调度。
和小汤山医院一样，正在培植的专门医院也将采取中轴对称的鱼骨状布局。标准化、模块化，根据须要可以不断延伸是这种布局的紧张特点。
受访专家供应的资料显示，火神山医院将由多个H型模块排列而成，个中，沿中轴线支配办公区域和医护职员通道，每个中央模块卖力4个照顾护士单元，照顾护士单元内安置两列病房。患者从病房外周进出病区，医护职员从中轴核心经层层换衣和卫生通过区进入病房进行检讨、治疗和通知。这样的功能构造能够严格掌握空气的清洁梯次，切实保障医护职员卫平生安，同时有效开展医疗救治事情。根据选址地形和现场已有举动步伐，模块排列数量和每个照顾护士单元的长度都可以进行调度。
小汤山医院平面图。 受访者供图
黄锡璆表示，从外部环境到内部利用上，须要特殊把稳医护职员和病人活动空间、交通路线的分区分流。“按照诊断流程进行医院支配，减少交叉，将最大限度地降落传染风险。”为担保医护职员的安全，当初的小汤山医院履行严格分区，病房为污染区、医护事情区为半污染区、医护办公区为半清洁区，医护职员值班安歇区域为清洁区，医护事情实施单向通过式流程。医护职员进出污染区需经由两次卫生通过，即消毒两次。这样的功能模式非常有效地将危险传染源掌握在最小范围。
在这样的设计方案下，每个照顾护士单元都是独立的标准模块，一方面有利于同时施工，各单位可以独立建好自己的模块后集中拼接，只管即便减少交叉作业；另一方面也可以在发生疫情恶化或失落火等紧急情形时，将该单元彻底封闭，保全医院其他单元。
“小汤山医院每一列病房的材质都是不一样的，病房数量也不一样。” 黄锡璆回顾，当时有6家施工单位同时施工，每家施工单位能够供应的培植材料都不一样，李辉补充道：“只能有什么用什么，现在回忆起来有些不可思议，居然都拼在一起了，还比较管用。”
小汤山医院也是在SARS疫情最严厉的期间动工的。当时，SARS确诊患者正在以每天上百例的速率快速增长，医护职员的传染数量也在持续增加。
由于情形紧急，黄锡璆所在设计团队在2003年4月23日接到关照后，连夜手画出设计草图。“没有第二种设计方案，没有韶光。”他说到，能在第一韶光想到鱼骨状构造还要得益于他对传染病医院设计的长期关注，以及之前与传染病医院北京佑安医院医护职员的谈论。
当年4月24日一早，设计团队进入施工工地，边画设计图边施工。受到场地和材料限定，每一段的设计图纸都有所不同，为了尽快出图，设计团队险些是24小时接力画图。“设计团队有30多人，现场7000人等着我们的图，大家都很焦急。”
“现在条件好多了”
北京干燥，武汉湿润，这是两家应急医院在环境成分上最大的不同。
湿润的景象条件可能有利于病毒的生存和传播，也对医院的防水事情提出了更高的哀求。“病区地面要有高差，防止积水。患者通道也不能露天，最好能加个遮雨棚。假如用电空调采暖，室内温度升高可能会滋长细菌，还要增加透风量。”一提及针对湿润环境的医院设计，黄锡璆就开始细数把稳事变。
因园地有限，小汤山医院每个照顾护士单元之间的间隔仅有12米，他建议这个间隔在火神山医院中扩大到18米到20米，以进一步降落传染风险。因韶光限定，小汤山医院在洗濯救护车的地方没来得及建起防止污水外溅的棚子，他认为火神山医院该当建起来。其余，由于与选址区域原有配电箱位置冲突，小汤山医院的医疗影像设备不得不安置在照顾护士单元一侧，“按照诊断流程，放在进门的地方更得当。”
火神山医院施工现场。受访者供图
在完成小汤山医院项目后，“曾有很多地方来找我们要图纸，但没想到真的还能再用上。” 黄锡璆说。
在李辉看来，设计和培植的过程便是权衡和决策，设计图纸只是一部分，很多时候还须要当场根据实际情形做决策，这就涉及各部门的相互合营。
“没有韶光犹豫，要做的便是用最小的代价办理当前的问题。” 李辉表示，应急医疗举动步伐的培植也要遵照优先原则，“担保安全是首位的，好看和舒适度是次要的。”从结果来看，小汤山医院是成功的。
在短短的七天七夜里，小汤山奇迹般完成培植。在两个月内收治了全国七分之一的SARS患者，并实现了医护职员零传染。2003年6月20日，末了一批18名SARS患者康复出院，间隔小汤山医院正式接治SARS患者只有50天。
“现在条件好多了。近年来，我们应对突发公共卫生事件的能力也有所提高，现在技能和团队都是成熟的，只要启动应急相应预案，就可以高效推进。” 李辉表示。
新京报 韩沁珂
编辑 王婧祎 校正 危卓
