特殊是近些年，顺应医改政策东风和培植新院区的宝贵契机，掀开一段波澜壮阔的管理鼎新旅程。
2017年，上海市儿童医院领导班子合影。
构建愿景：培植“佳构、人文、聪慧”医院
历史上，上海市儿童医院几经迁居，不过都是一个院址。直到2009年，开始在泸定路奠基培植新院区，拉开一院两址的序幕。
到底培植一个若何的新儿童医院？每一个儿医人都怀揣激荡的梦想。2012年，结合新院开诊，医院管理班子反复谈论，决定强化“为儿童做事便是幸福”的代价不雅观，提出“培植佳构、人文、聪慧医院”的发展愿景。
培植佳构医院，是旨在吻合三级儿童专科医院的定位，突出专病专科特色，在专业和管理上追逐卓越，表示医术博识、环境精美、设备精良、做事精心、管理风雅。
培植人文医院的内涵紧张有三：一是彰显以儿童为中央的关爱与友好；二是传承公益仁心的优秀传统；三是表示“海纳百川、追求卓越、开明睿智、大气谦和”的上海城市精神。
所谓聪慧医院，则是表示信息化时期特色，将信息化融入医院的角角落落，实现做事与管理便捷、高效和智能。
管理者们意识到，迈向这个愿景离不开“三个勾引”。
首先在于“文化勾引”。
最直接的莫过于追踪医院历史。上海市儿童医院的历史荡气回肠，重温历史能让公益仁心情操持续在院内流淌。同时，他们还费尽心机促进海纳百川的地域性情，在院内发达成长。当然，文化勾引中还有一个不可或缺的细胞，引入国外儿童医院胜似童话天下的温暖氛围。
其次是“希望勾引”。
“希望”是人们持续向上的一个关键引擎，医院管理者们把当时正掘地培植的新院区当作杠杆，撬动院内职工和招聘工具的希望，“把新院区培植成为海内乃至国际一流的医院，这是任务也是动力”。
再次是业务勾引。
众所周知，医院能够枝繁叶茂，至关主要的成分在于业务能力过硬。长远而言，只有业务如日方升，才能带动士气飞腾和员工看得见的绩效收入。
2009年，该院提出“外科做大，内科做强”计策；2012年，他们再提出“做特做优，全面发展”原则，这也成为医院学科发展的十六字方针。
以学科评估为抓手 形身分层次学科布局
学科培植是医院的重中之重。2009年，该院开启重点学科培植。三年后的2012年，攻略再次升级，开始以学科评估为抓手，全面推动学科培植。
详细做法是，约请院内外专家评估各学科，管理者们再基于评估结果将学科分为重点学科、上风学科、特色学科和扶持学科。随后，不同学科被授予不同的定位与哀求，制订三年景长方案，签订协议，同时享受不同程度的支持性政策。
回望该院过去几年的学科发展进程，一个核心特点是看重支持和鼓励创新性技能。比如，该院在全国较早为患儿利用ECMO体外膜肺氧合用于爆发性心肌炎；率先将肠道菌群移植技能利用于患儿难治性腹泻治疗；利用干细胞移植术治疗与免疫干系的遗传病；开展脑瘫SDR手术......
很多抵达上海市儿童医院“取经”的同行把稳到，该院还早早出台一个科技褒奖制度，专门褒奖成功转化的项目卖力人。“70%的基金给到个人。”当时他们制订的这一比例，恰好与当下国家倡导的原则相吻合。其余，考虑到个人普遍缺少议价能力，医院还帮助他们进行评估，争取得到最大利益。
得益于上海市科委、申康中央和上海交大医学院的支持，上海市儿童医院积极搭建科研发展平台，案例俯首即是：2012年，借鉴美国哈佛大学培植I2B2的理念，启动生物样本库培植项目；2016年，启动培植个体化医学中央、生物医学信息研究中央，以及构建一个生物和临床信息整合平台。该院还先后两批通过15个GCP基地，一跃成为海内儿童医院通过科室最多的临床试验基地。
培植新院区：彰显儿童友好与安全理念
最近几年，上海市儿童医院速跑的打破口是培植与开办新院区。
现在走进院内可以看到，从建筑设计到内部装饰，从基本培植到设备配置和信息系统培植，都力求表示对儿童友好安全的培植与运营理念。
比如，建筑形态上打造一个博士帽的造型；空间布局上，环绕流程便于患者就诊，按疾病设置诊疗区域，把神经内科与神经外科放在一起，把呼吸科与雾化治疗区域相连，考验科内采集小便的空间与送检窗户咫尺之遥，肃清患者端着尿样走来走去的尴尬；色彩搭配上，每层病房的颜色和卡通图案各不相同，从视觉上知足患儿的生理需求；装饰上，院内各种画作普遍按间隔地面1米的高度绘制，便于来来往往的孩子们平视并乐在个中。
据悉，该院的设计还充分考虑患者的生理需求。一个范例案例是，不少医院的窗户是旁边打开，而上海市儿童医院的新院区出于保护儿童安全，把窗户改成半开，病房家具也都是钝角，而且材料既环保又兼具装饰性。成人利用的医疗设备该当最前辈，儿童须要利用那么好的吗？可是，该院的管理者们坚持认为，越是面向孩子利用的设备越该当更前辈，尽可能降落副浸染。
针对院内信息化工程，他们从办理就医难入手，率先升级微信功能改变传统预约登记办法，首创性把微信公众号直接变成登记平台，患者通过微信除了可直接登记，还可实时查询候诊行列步队。
值得一提的是，该院还较早实现医院电子病历集成平台，成为国家卫计委第一批认定的互联互通标准符合性测试四级甲等认证，并成为海内第一个通过HIMMS6级的儿童专科医院；科研方面，医院建立临床大数据中央，为临床研究供应支持；后勤保障方面，利用物联网技能建立履行能源履行监测系统。在两个院区之间铺设光缆，实现多院区利用同一个别系，但又分别运行。
推动聪慧就医：优化做事体验
新院区的培植，蕴含于广军院长与差错们的各种思考。更让他挖空心思的是，如何改进医疗做事从而匹配创意连连的“硬件”，借此给患者铸就真正畅通的就医流程和愉悦的就医体验。
就这样，一站式输液、诊前考验等创新举措横空出世。
几年前即已投入利用的一站式输液，被很多家长评为上海市儿童医院的“特色做事”。以往，患者到医院输液的流程是年夜夫开具处方，患者缴费后到药房取药，再到输液室输液。起初，他们想过让工人来运输，可是又担心工人运输不仅隐含出错几率，还增加医院运行本钱。
当时管理者们想到的第二种方案是动力传输，可这一办理方案又面临很多难题，如立项预算、给药房增加事情环节等。几经思考，医院决定在输液区设立输液药房，患者拿到处方且缴费后，直接来到一站式输液区等待叫号，药师配好药后交给输液护士，随后护士为患者输液，全体过程中患者不碰药物。
旨在办理患儿化验后还需重新排队的问题，该院创建诊前化验机制。一些常见病或专科专病患儿，可以在年夜夫看诊前做完该做的检讨。“这一机制须要办理护士开具考验单的资质，以及考虑年夜夫是否还需为患者开二次考验单等问题。”
对此，数据剖析显示，开具二次考验单的患者很少，而且专项培训可提高护士预检能力。据悉，目前该院诊前化验人数已达30万。
还有一个问题，医院管理者们若何监控院内做事良莠，以及如何找准持续改进做事的着力点？测评患者满意度无疑是一个“支点”。
上海市儿童医院此项举措的做法分歧凡响：患者入院之际，可以用PAD下载医院的智能床旁系统，既可查询疾病情形，还可以选餐；既可以看一些娱乐节目，还可以做出院预约......当然，最主要的功能是接管患者满意度调查。
绩效管理：探索基于岗位事情量与繁芜度的优绩优酬新模式
内部绩效改革是公立医院改革的一个主要内容。2013年伊始，上海市儿童医院遵照申康中央既定原则，探索全新的院内运行机制和绩效考察分配方案。
“在疑难重症指标中，创新性利用疾病CD分型评估方法。”据于广军先容，利用疾病分型绩效考察，每个科室目前还是用回顾性数据，今后将变成实时性数据，科室诊疗疑难疾病的数量与绩效挂钩。
由于目前DRG的分组权重还是依赖用度，因此“疾病分型在考察疾病疑难重症度方面比DRG更合理。”上海市儿童医院得出如此见地。
针对医技部门，该院借鉴RBRVS点数法考察事情职员绩效；针对照顾护士部门，采纳条块结合办法，既考虑科室考察情形，又考虑照顾护士考察情形；针对职能部门、住院类与门诊类科室、内科住院科室、外科手术类科室等，实施分类分层考察。
据理解，上海市儿童医院至今实施院科两级分配办法，既考虑年夜夫的职称职级，还考虑其事情量。针对外科，医院根据手术难度调度绩效。
时至今日，PICU、NICU、血液肿瘤科等科室的绩效指数也同步上升。这些科室对人才的吸引力明显提高，精神面貌也呈现改进。
传播爱心与希望形成公益做事系列品牌
可以说，公益活动与志愿者做事是上海市儿童医院的“特色招牌”。
正由于素材颇多，新院区开业之际，院内设置三面墙慈善与爱心戴德墙、动静合适的医院文化展示墙、传播爱心与希望的儿童绘画墙。
自2011年延续至今的“千里送医到遵义”公益手术活动，得到上海儿童康健基金会的大力支持，为遵义的先天性心脏病孩子免费开展手术。
如今，上海市儿童医院的公益活动早已形成品牌系列，纵向贯穿医院各临床事情。以“阳光爱心小屋”为例，每逢周末，社会爱心人士就会到病房陪伴患儿，利用绘画等活动开导他们的生理。
事实上，该院的公益活动还具有立足当地需求的特点，比如，针对日喀则地区儿童先天髋枢纽关头脱位发生率较高的状况，发起“格桑花之爱”公益项目，既开展先天髋枢纽关头脱位筛查与手术，同时开展当地环境与疾病高发的遗传关系研究，并得到国家自然科学基金立项。
纵不雅观浩瀚公益项目，最令人冲动的是一支由爱心妈妈组成的志愿者军队。她们通过网络、电视等媒体理解到家境困难的患儿，并联系上海市儿童医院的年夜夫，为患儿诊治架起桥梁。“这些爱心之举是鼓励医院将儿科奇迹做好的动力。”院内一位参与者如此评价，并认为这些正能量勉励着儿童医院医务职员不断前行。
铸儿科医联体 重互联网特色
2012年，上海市儿童医院与普陀区的二级医疗机构联合培植区域儿科医疗联合团队，2014年扩展到静安区与嘉定区。2016年，依照上海市卫生存生委果哀求，他们将儿联体扩展到长宁区，并与瑞金医院和黄浦区共建中部儿科医联体。
值得一提的是，该院培植医联体充分彰显互联网特色：一是借助互联网开展康健教诲，开办线上线下相结合的家长学校，每个周日开展康健教诲培训；二是利用互联网开展网上预检，实现精准就医和团队诊疗；三是借助互联网激活双向转诊，通过手机APP将基层医疗机构的年夜夫与儿童医院的专家联动；四是开展远程门诊与会诊，为基层医疗机构供应技能支撑。五是开展远程教诲与现场实践结合的基层年夜夫培训。
该院还以项目为纽带，做好医防结合，如与互助区域履行多动症医教结合、脊柱侧弯筛查、高危儿多学科等项目，颇受患儿家长青睐。
（本文系康健界原创，转载需授权。商务咨询：010—82736610—8877）
